工傷保險待遇糾紛通常以勞動關(guān)系確認(rèn)為前置程序，但是，下列5種情形中，在認(rèn)定工傷時，可要求責(zé)任主體承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

一、違法轉(zhuǎn)包的情形

違法轉(zhuǎn)包關(guān)系中，轉(zhuǎn)承包人不具備用工主體資格，轉(zhuǎn)承包人聘用的職工因工傷亡時，由轉(zhuǎn)包人承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

依據(jù)1：《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號)第3條第1款第4項：用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的，用工單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。

依據(jù)2：《人力資源和社會保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見》(人社部發(fā)〔2013〕34號)第七點：具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定，將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人招用的勞動者從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的，由該具備用工主體資格的承包單位承擔(dān)用人單位依法應(yīng)承擔(dān)的工傷保險責(zé)任。

二、違法分包的情形

承包人將承包業(yè)務(wù)違法分包給不具備用工主體資格分包人，職工因工傷亡時，應(yīng)由承包人承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

依據(jù)：《人力資源和社會保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見》(人社部發(fā)〔2013〕34號)第七點：具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定，將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人招用的勞動者從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的，由該具備用工主體資格的承包單位承擔(dān)用人單位依法應(yīng)承擔(dān)的工傷保險責(zé)任。

三、掛靠經(jīng)營的情形

個人掛靠經(jīng)營中，掛靠人聘用的人員因工傷亡時，由被掛靠單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

依據(jù)：《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號第3條第1款第5項：個人掛靠其他單位對外經(jīng)營，其聘用的人員因工傷亡的，被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。

參考案例：《重慶市璧山區(qū)人民政府與張勇再審行政裁定書》，案號：(2018)最高法行申117號。

裁判要點：根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第3條第5項的規(guī)定，個人掛靠其他單位對外經(jīng)營，其聘用的人員因工傷亡的，被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。司法解釋從保護勞動者的合法權(quán)益出發(fā)，從掛靠經(jīng)營關(guān)系推定出擬制的勞動關(guān)系，在認(rèn)定工傷時無需再另行確認(rèn)勞動關(guān)系。

四、“包工頭”因工傷亡的情形

承包單位將承包工程違法轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的“包工頭”，“包工頭”或其招聘的職工因工傷亡時，均應(yīng)由承包單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

參考案例：《劉彩麗、廣東省英德市人民政府再審行政判決書》，案號：(2021)最高法行再1號。

裁判要點：“包工頭”因工傷亡，與其聘用的施工人員因工傷亡，就工傷保險制度和工傷保險責(zé)任而言，并不存在本質(zhì)區(qū)別；“包工頭”及其招聘的職工因工傷亡時，均應(yīng)由違法轉(zhuǎn)包、分包的承包單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

五、達到退休年齡繼續(xù)在原單位工作的情形

達到或超過法定退休年齡，未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇，繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的，用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

依據(jù)：《人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見(二)》(2016年3月28日人社部發(fā)[2016]29號)“二、達到或超過法定退休年齡，但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇，繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的，用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。用人單位招用已經(jīng)達到、超過法定退休年齡或已經(jīng)領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇的人員，在用工期間因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的，如招用單位已按項目參保等方式為其繳納工傷保險費的，應(yīng)適用《工傷保險條例》?！?/span>

特別說明：上述情形中，除“違法轉(zhuǎn)包”和“掛靠經(jīng)營”兩種情形有司法解釋作為依據(jù)，可直接引用并作為裁判依據(jù)外，人力資源社會保障部的意見不屬于法律、行政法規(guī)、司法解釋，加之我國不是判例法系國家，本文引用的“參考案例”亦不是指導(dǎo)性案例，因此，上述意見和案例對具體案件的審理、裁判并無法律上的約束力。司法實踐中，人民法院在處理類似案件時，可能參照，但亦可能不參照，因此，最終應(yīng)以人民法院生效裁判文書為準(zhǔn)。

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